１．病名：網膜色素変性症による視力低下、視野狭窄、夜盲
２．現病歴：
小５の時に上記診断がついた。小学生時代は何とか健常者と同じ学校に通学できた。以来、症状はゆっくり進行していたが最近は進行停止している。現在視力は0.06。
これまで日本各地の鍼灸院に通っている。最も効果があったのは中国の先生の治療だったが、その先生は鍼灸治療自体を引退してしまった。当針灸院にはブログを見て来院。職業は父親と共に自営業をしている。
３．網膜色素変性症の概略
眼科疾患の一つで、成人中途失明の３大原因の一つ。数千人に一人の頻度で起こるとされている。盲学校ではこの病気の生徒が一番多い。進行性眼科疾患で、遺伝的要因が大きい。
始めは桿体細胞（明暗に関係する細胞）が機能しなくなり、徐々に錐体細胞（視力や色に関係する細胞）も機能しなくなる。
まず夜盲→次に視野狭窄（横から飛び出してきた自転車を避けきれない、視野外にある茶椀をひっくりかえす）→発病20～30年後に失明
※改めて調査すると60歳以上で、７割の者が視力0.1以上を保っている。両眼とも失明（光も感じない）者は１％
４．網膜色素変性症に対する中国の鍼灸治療
昭和62年8月の新聞記事で、中国における網膜色素変性症の針灸治療の驚異的効果が紹介された。網膜色素変性症の患者が針や漢方薬による５ヵ月間の治療で、視力0.3が0.8となり、5°の求心性狭窄だった視野角が55°に広がったという。
これに対する日本医事新報（昭63.3.12） の質疑で次のような回答があった。中国における治療の前後にこの患者にあたった複数の医師によれば、「視力は治療前後で不変、治療後の検査で耳側に若干の視野拡大を認めた」とする報告もある。本疾患の本態が、視細胞外節に始まる網膜組織の変性、崩壊、消失であることを考えると、一旦変性に陥った細胞が再生することはありえず、視力が改善し視野が格段と拡大するような治療法は現在はありえない、と。
５．当院での鍼灸治療
１）患者の要望に応える
この患者は、いろいろな鍼灸治療を試みており、どの治療が最も効果的だったかを自分自身知っているので、どういう施術を希望するか聴取し、次の回答を得た。
①針は中国鍼のような太い針がよい
②眼窩内刺針で、とくに睛明あたりからズンとくるような響きが欲しい
③眼窩内刺針ではたまに眼瞼に内出血することがあるが、自分は針先が血管に当たったことが分かる。その感覚があった際、伝えるのでそれ以上深く入れないでほしい。
⑤眼窩内刺針以外には、頭頂部に針が欲しい。太陽・頭維・天柱・風池の刺針はとくに効果を感じない。
２）睛明付近眼窩内刺針
①仰臥位。眼窩の骨際と眼球の境に指を曲げて按圧しつつ、眼窩内縁の硬結を探る。発見した反応（睛明～上睛明部位となることが多い）点から２番針（ときに４番針）を用い、２本程度刺入、内部で緊張した筋内に針先を入れる。深度３㎝前後。左右計４本。３０分置針。１０分毎に眼窩内刺針を雀啄刺激。置針中、時々自分で黒目をぐるぐると動かす運動を行うよう指示。なお使用鍼では中国鍼も使ってみたが、刺痛が強いので和針に切り換えた。
②百会あたり数本３０分置針。
③坐位にて上天柱、下風池手技針
④他の部位は施術せず
３）治療効果と感想
睛明や上睛明には解剖学的な特異性があるとは思えないが、誰しも眼の疲れを感じた時、鼻根をつまむように内眼角を押圧する癖があるので、何らかの要素があるのかもしれない。
上記の当院の治療を行うと、毎回施術後に視力向上するも、その効果は当日止まりといった状況である。ただしこの患者は、片道１時間の通院時間にもかかわらず、週１回ですでに６ヶ月通院を続けていることを勘案すると、この治療に何らかの長所があると感じているらしい。
※眼窩内刺針については、20210年１月８日発表「眼窩内刺針が刺激対象とするもの ver.2.2」ブログ参照のこと。